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科普時(shí)間 | 發(fā)現(xiàn)孩子聽不見?這件事一定要趁早做!

2024

/ 09/20
來(lái)源:

浙大二院

作者:

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  良好的聽力是與社會(huì)、與世界交流的基礎(chǔ)。目前研究表明,新生兒中聽力障礙的發(fā)生率在0.1%-0.3%,一般為先天性感音神經(jīng)性聽力損失。

  隱藏在我們內(nèi)耳的微小耳蝸,感知外界聲刺激幫助我們來(lái)認(rèn)識(shí)多彩的世界,而當(dāng)這一切刺激在耳蝸的外毛細(xì)胞上戛然而止,孩子們的美好的生活也將從此暗淡。而這種情況,藥物等治療效果不佳,需要佩戴助聽器或者人工耳蝸植入恢復(fù)聽力。

  如何發(fā)現(xiàn)先天性聽力障礙?

  通過(guò)新生兒聽力篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙的患兒。

  聽力篩查是孩子人生中的第一場(chǎng)“考試”,一般是在出生后3天進(jìn)行。初篩不通過(guò)時(shí),應(yīng)在出生后42天進(jìn)行復(fù)篩。

  如果此時(shí)篩查還是沒(méi)有通過(guò),家長(zhǎng)也不要陷入絕望,因?yàn)槌寺犃φ系K的因素外,還可能存在一些外耳道耵聹,中耳功能未發(fā)育完善等原因影響篩查結(jié)果。

  因此,建議各位家長(zhǎng),如果孩子聽力篩查沒(méi)通過(guò),先別慌,應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科或聽力評(píng)估中心進(jìn)行全面的聽力學(xué)檢查,以明確診斷。

  一直未過(guò)關(guān)的聽力該怎么辦

  讀懂基因檢測(cè)

  為什么會(huì)一針致聾或外傷致聾

  耳聾基因篩查是在新生兒出生時(shí)或出生3天后采集其足跟血,使用基因芯片篩查與耳聾相關(guān)的基因常見突變位點(diǎn)。這個(gè)篩查項(xiàng)目可以有效彌補(bǔ)新生兒聽力篩查技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性耳聾的不足。

  對(duì)于基因檢測(cè)出突變位點(diǎn)的這些孩子,要格外避免噪聲過(guò)大、外力震動(dòng)及耳聾性藥物等對(duì)耳朵的損傷。

  中國(guó)人常見耳聾基因包括GJB2、SLC26A4、線粒體12SrRNA:

  GJB2 是引起先天性感音神經(jīng)性聾最常見的遺傳基因。

  SLC26A4 主要引起大前庭導(dǎo)水管綜合征,先天或后天感音神經(jīng)性聾(外傷致聾)。

  線粒體12SrRNA 主要引起藥物性耳聾(鏈霉素、慶大霉素等氨基糖甙類藥物敏感)(一針致聾)。

  確診先天性聽力障礙后該怎么辦

  早期干預(yù)是先天性聽力障礙兒童康復(fù)的唯一途徑,因此,對(duì)于先天性聽力障礙兒童的家長(zhǎng)們,切不可存在僥幸心理,應(yīng)當(dāng)積極的給孩子進(jìn)行干預(yù)。

  目前的干預(yù)手段主要是佩戴助聽器、人工耳蝸植入、外耳道畸形及中耳畸形的手術(shù)治療。

  輕度及中度聽力損失的患兒,6個(gè)月左右可以考慮佩戴合適助聽器。

  重度-極重度聽力損失則應(yīng)盡早佩戴助聽器或人工耳蝸植入術(shù)。

  人工耳蝸手術(shù)的年齡一般為1歲以后,特殊情況可以提前。1-3歲是兒童語(yǔ)言發(fā)育的黃金時(shí)期,在這個(gè)年齡段植入人工耳蝸效果最佳。

  人工耳蝸植入后到會(huì)說(shuō)話需要多久

  不同的人差距是比較大的,人工耳蝸植入時(shí)的年齡,植入前的聽力及語(yǔ)言狀況、內(nèi)耳發(fā)育情況、智力等因素,都會(huì)影響植入后的聽覺(jué)及語(yǔ)言效果。

  一般而言:植入的年齡越小,所需的聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)時(shí)間越短。同時(shí),專業(yè)的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練及家長(zhǎng)的伴隨及引導(dǎo),都將對(duì)患兒的語(yǔ)言康復(fù)有正面影響。

  根據(jù)經(jīng)驗(yàn),超過(guò)半數(shù)在3歲前進(jìn)行人工耳蝸植入的患兒,都可進(jìn)入普通小學(xué)進(jìn)行隨班就讀。

初審編輯:黃勇

責(zé)任編輯:孫淼

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