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責(zé)任編輯:孫海燕
盆底功能障礙患者在山東省婦幼保健院接受康復(fù)治療。
受訪專家:山東省婦幼保健院產(chǎn)后保健科主任 陳潔
大眾網(wǎng)·海報新聞 記者 孫海燕 黃勇
案例:今年52歲的王女士,是濟南某知名國企行政負責(zé)人,性格開朗又執(zhí)著追求的她,經(jīng)過多年打拼,過著事業(yè)順達,幸福美滿的生活。但這羨煞旁人的日子在王女士看來并不完美,直到她走進山東省婦幼保健院盆底康復(fù)中心,困擾了她20多年的心霾如“云天見日”。原來,由于小腹疼痛,愛運動的她變得不敢走路逛街。到了晚上,高達六七次的起夜頻率,完全拖垮了她的精神,令她痛苦至極。20多年來,不知跑了多少家醫(yī)院,接受了多少次檢查和治療,但都只是當(dāng)時癥狀緩解,過些時日疼痛又不請自來。
找到病根:
盆底肌筋膜綜合征,引發(fā)盆底功能障礙
經(jīng)過檢查確診,王女士患的是盆底肌筋膜綜合征。陳潔介紹說,該病在產(chǎn)后女性當(dāng)中的發(fā)病率高達30%以上。臨床表現(xiàn)為小腹寒涼、疼痛,腰骶骨、尾骨疼痛,嚴(yán)重的會伴有尿頻等癥狀�!拔姨貏e留意了王女士的病史和就診記錄,很多醫(yī)院將它作為盆腔炎來治療,所以治療效果不理想。”
“什么是盆底功能障礙?”面對記者的提問,陳潔解釋道,女性在漫長的孕期中,伴隨著胎兒的逐漸長大,在重力的作用下,盆底組織會受到越來越大的壓迫,變得松弛,加之分娩過程中對其造成的損傷,如果這些受損的肌肉不能得到及時的恢復(fù),各種癥狀便隨之而來。
肌筋膜綜合征發(fā)病時不僅會出現(xiàn)骨盆帶周圍的疼痛,還會牽扯到全身其它部位,引起各種不適�!斑@種病有個顯著特點:早期不進行治療,自己很難恢復(fù)好�!�
“我們第一次給王女士做檢查觸到她的病變部位時,她突然說:‘就是這個地方痛,這么多年了,終于找到病根了!我有救了!’,當(dāng)時面容蒼白眉頭緊縮的她,臉上突然煥發(fā)出了神采�!标悵嵒貞浾f。
經(jīng)過幾個療程的康復(fù)治療,王女士原來僵硬如板狀的盆底肌重新恢復(fù)了柔軟和彈性�!敖赵賮韽�(fù)檢的她,喜不自禁,連聲說恢復(fù)的很好,不僅腹部的痛感完全消失了,睡眠得到了很好的改善,就連平時忌口的涼白開也可以正常喝了!”陳潔對記者說。
不容小覷:
女性盆底功能障礙,65歲以上老人發(fā)病率近70%
女性妊娠和分娩,是造成盆底功能障礙的主要原因。然而,產(chǎn)后盆底功能障礙并沒有引起女性們的廣泛關(guān)注。
由于缺乏知識普及,更重要的是患者羞怯、難于啟齒就診等原因,造成了該病成為一種未被充分認識的女性常見病、多發(fā)病。
據(jù)統(tǒng)計顯示,初產(chǎn)婦當(dāng)中,盆底功能障礙發(fā)病率約為25%-55%,65歲以上的老人則高達60%-70%,嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量和身心健康。“尿失禁”就是眾多盆底功能障礙性疾病中最常見的一種。
“在日常生活中,患有‘壓力性尿失禁’的病例不勝枚舉。她們每每大笑、咳嗽、運動時就會有漏尿的現(xiàn)象發(fā)生。”陳潔介紹說,嚴(yán)重的患者常需配帶衛(wèi)生巾,身上經(jīng)常會有難聞的異味。尤其進入夏季,因怕被人嘲笑,擔(dān)心出丑,強烈的自卑感會讓她們減少應(yīng)酬或外出活動。所以,人們把這類特別妨礙女性工作和社會活動的病稱為“社交癌”。
大眾網(wǎng)海報新聞記者了解到,除尿失禁外,盆腔臟器脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛、反復(fù)的泌尿道生殖道感染等疾病,也屬盆底功能障礙性疾病。女性的這些“難言之隱”雖不會危及生命,卻令她們苦不堪言。
預(yù)防保�。�
提升生活品質(zhì),產(chǎn)后盆底功能康復(fù)莫忽視
“令人欣慰的是,盆底功能障礙性疾病已引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界廣泛重視�!标悵嵾M一步介紹道,2009年中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會啟動了中國婦女盆底功能障礙防治項目,山東省被列為全國首批六個項目省之一,而省婦幼保健院則被納入山東首批項目單位。2015年該院婦女盆底功能障礙診治中心成為山東省唯一一個國家級盆底功能障礙防治項目質(zhì)量控制中心,診療水平位居國內(nèi)前列。
時至今日,系統(tǒng)化、規(guī)范化的盆底診療技術(shù)已越來越成熟。
據(jù)了解,目前預(yù)防和非手術(shù)治療早期盆底功能障礙性疾病最安全有效的方法為“仿生物電技術(shù)”。該技術(shù)模仿人體自身的生理電,對患者進行個性化診斷、治療、訓(xùn)練,無創(chuàng)、無痛、無需服用任何藥物,根據(jù)每個人的情況,做個性化、精準(zhǔn)化的治療,使受損的盆底肌得到最大程度的恢復(fù)。
“生完二孩后,身上添了些毛病,坐的時間略長些,尾骨就疼,還出現(xiàn)了子宮脫垂�!� 正在接受盆底康復(fù)治療的沈女士對記者說,經(jīng)過了兩個療程的治療,癥狀已經(jīng)有了明顯的改善。
“對于疾病,預(yù)防勝于治療!”陳潔表示,產(chǎn)后42天檢查時一定要進行盆底功能的篩查,如果發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)盡早進行干預(yù)和治療。尤其是有計劃要二孩的產(chǎn)婦,如果不及時恢復(fù)盆底肌功能,在懷二胎的過程中損傷將會更嚴(yán)重�!敖ㄗh分娩后的女性朋友們每隔一兩年進行一次盆底功能檢查,主動保健,積極預(yù)防,遠離盆底功能障礙性疾病�!�