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2025
山東藥品監(jiān)管
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一、認(rèn)識奧司他韋
奧司他韋屬于處方藥,是一種抗流感病毒藥物?捎糜诔扇撕1歲及1歲以上兒童的甲型或乙型流感治療,以及成人和13歲及13歲以上青少年的甲型或乙型流感預(yù)防。奧司他韋在甲流、乙流治療方面療效好、安全性較高,成為治療流感的主流用藥,但對普通感冒不敏感。奧司他韋均為口服制劑,國產(chǎn)的有3個劑型(膠囊、顆粒、干混懸劑)。普通感冒不要服用奧司他韋,非但沒有治療效果,還容易誘導(dǎo)耐藥。
二、如何使用?
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態(tài)為36小時內(nèi))服用奧司他韋獲益最大。食物不影響奧司他韋在體內(nèi)的吸收,飯前飯后服用都沒有問題,但跟食物同服可以減輕藥物對胃腸道的刺激。任何時候,漏服了都應(yīng)該盡快補服,但是如果距離下一次的服藥時間短于2小時的話,則應(yīng)跳過漏服的那次劑量,下一次的劑量正常服用就可以了,切莫把兩次的劑量一起服用。
用于預(yù)防時,單次劑量與治療劑量相同,但每天只需服藥一次即可,用藥時長和奧司他韋的劑型有關(guān),即用于預(yù)防時,奧司他韋普通膠囊劑和干混懸劑的推薦用法是每次75mg,每日1次,至少10天;奧司他韋顆粒劑的推薦用法為每次75mg,每日1次,至少7天。
奧司他韋用于預(yù)防流感時,僅在用藥期間發(fā)揮預(yù)防作用,當(dāng)停藥之后不再發(fā)揮預(yù)防作用,而且在年齡、相關(guān)人群和流行病學(xué)史等方面是有要求的,因此不建議普通人群服用奧司他韋用于預(yù)防,避免濫用和導(dǎo)致相關(guān)副作用。
使用奧司他韋預(yù)防流感,需要同時滿足如下兩個條件:①屬于高危人群(孕婦、有慢性病患者、≥65歲老人、BMI>30肥胖人群、<5歲兒童)且沒有接種過流感疫苗或存在免疫異常、對疫苗無反應(yīng)、或疫苗接種不到2周;②48小時內(nèi)接觸過疑似/確診流感的人,或近期去過公開疫情場所。
需要提醒的是,足療程治療非常重要,即便服藥期間情況好很多,也不建議自行停藥。
三、警惕不良反應(yīng)
奧司他韋總體安全性良好。成人和青少年服用奧司他韋常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、神經(jīng)癥狀等,一般是出現(xiàn)在治療的第一天或第二天,并且在1至2天內(nèi)自行緩解。兒童患者最常見的不良反應(yīng)是嘔吐、腹瀉,大部分患者不需要停藥而能自行緩解。有的患者可能出現(xiàn)精神方面不良反應(yīng),如譫妄、行為異常等,一般均為一過性的不良反應(yīng),停藥后即可消失。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適,請及時就醫(yī)。