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膠囊制劑為什么不可掰開(kāi)服用？
維生素C攝入是否“多多益善”?
飯前服藥和空腹服藥是一個(gè)概念嗎?
一旦生病，這些讓人模棱兩可的用藥問(wèn)題，常常困擾大家。
1
膠囊制劑不可掰開(kāi)服用
正常情況下，膠囊制劑應(yīng)使用溫開(kāi)水整粒吞服，不建議將膠囊拆開(kāi)。
腸溶膠囊
腸溶膠囊不可咀嚼，也不可傾出小顆粒服用。如把這種膠囊剝開(kāi)服用，會(huì)降低甚至失去藥效，還會(huì)使藥物在胃部被溶解，無(wú)法抵達(dá)腸道起效，刺激胃黏膜。例如：奧美拉唑腸溶膠囊、紅霉素腸溶膠囊等。
緩控釋膠囊
這種膠囊分割后服用，維持藥物發(fā)揮緩控釋作用的結(jié)構(gòu)將被破壞，藥物會(huì)迅速釋放出來(lái)，引起體內(nèi)藥物濃度驟然上升，甚至造成藥物中毒。如：布洛芬緩釋膠囊掰開(kāi)服用可引起胃黏膜損傷，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致消化性潰瘍、出血及穿孔。
軟膠囊
這種膠囊主要是為了包裹藥品的不良?xì)馕�，患者一般掰開(kāi)后很難下咽，例如丁苯酞軟膠囊。
其他膠囊
對(duì)于大部分的膠囊制劑，其內(nèi)在的藥物有規(guī)定的劑量，剝開(kāi)后容易損失藥粉，導(dǎo)致服用劑量不準(zhǔn)確，或者很容易黏附在患者的口腔或者食道中，減少進(jìn)入胃腸道的藥量，導(dǎo)致局部受損或者藥物無(wú)效。
2
胰島素制劑如何保存
胰島素制劑最適宜的保存溫度是2℃～8℃。30℃～50℃時(shí)，各種胰島素都會(huì)部分失效，在55℃～60℃時(shí)迅速失效。日光直射和振動(dòng)，都會(huì)影響胰島素的效價(jià)。瓶裝胰島素打開(kāi)后可在冰箱2℃～8℃保存1～3個(gè)月。胰島素筆芯未使用前，應(yīng)保存在2℃～8℃環(huán)境中，一旦安裝在筆上就應(yīng)在室溫存放，且必須在1個(gè)月內(nèi)用完。
3
維生素C并非“多多益善”
維生素C對(duì)人體很重要，但每日的攝入量并不需太高。長(zhǎng)期超量服用維生素C，人體內(nèi)維生素C含量不僅不會(huì)增加，反而還會(huì)減少。這是由于服用大劑量的維生素C會(huì)改變?nèi)梭w內(nèi)維生素C的調(diào)節(jié)機(jī)制，加速維生素C的分解和排泄。所以，一旦停藥可招致停藥反應(yīng)，出現(xiàn)早期壞血病癥狀（包括齒齦腫脹及出血、牙齒松動(dòng)等）。
4
褪黑素不是治療失眠的“神藥”
褪黑素參與調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒周期，具有顯著的晝夜節(jié)律，夜間褪黑素的血漿濃度至少為日間濃度的10倍。夜間分泌的褪黑素有助于誘導(dǎo)并維持睡眠。由于夜間血漿褪黑素濃度隨年齡增長(zhǎng)而下降，故許多老年人會(huì)發(fā)生年齡相關(guān)性失眠。針對(duì)這一人群，補(bǔ)充的褪黑素劑量應(yīng)剛好彌補(bǔ)其年齡相關(guān)性分泌下降的劑量，即可有助于改善睡眠。超過(guò)生理濃度的褪黑素可導(dǎo)致日間嗜睡、身體和精神受損、低體溫、高催乳素血癥等。
5
切忌飯前服藥和空腹服藥混為一談
飯前服藥一般是指在飯前15分鐘～30分鐘內(nèi)服用；空腹服藥的目的主要是減少食物對(duì)藥物的影響，比如腸溶片，需要藥物能快速通過(guò)胃抵達(dá)腸道發(fā)揮作用。關(guān)于空腹用藥，若每日服用一次，那么應(yīng)在早餐前30分鐘～60分鐘服用。若每日服用2次，建議飯前60分鐘或飯后120分鐘服用。
來(lái)源：中國(guó)藥學(xué)會(huì)、新華網(wǎng)、新京報(bào)、北京青年報(bào)