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2024
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李瀟
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牙周病是最常見的口腔疾病之一,而我國更是牙周病高發(fā)的大國,第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示,我國成年人的牙周健康率不足10% ,近九成以上的成年人都患有不同程度的牙周疾病。 嚴(yán)重的牙周病不但會在口腔內(nèi)導(dǎo)致牙齒的松動和脫落,影響美觀和咀嚼功能。近年來,越來越多的研究表明,牙周炎還與糖尿病、心腦血管疾病和阿爾茨海默病等全身系統(tǒng)性疾病密切相關(guān)。
這絕不是危言聳聽。據(jù)估算,重度牙周炎患者牙周袋內(nèi)壁潰瘍的面積總和可達(dá)72平方厘米,相當(dāng)于一個(gè)成年人手掌面積的大小,這么大的潰瘍面會成為一個(gè)“窗口”。當(dāng)牙周炎患者刷牙、咬硬物出現(xiàn)牙齦出血時(shí),牙周袋內(nèi)細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物通過這個(gè)潰瘍面進(jìn)入血液,并通過血液擴(kuò)散至全身,并對遠(yuǎn)隔器官產(chǎn)生影響。
下面我們一起來看看與牙周病密切相關(guān)的系統(tǒng)性疾病都有哪些?
1、糖尿病
目前,牙周炎已被列為糖尿病的第六大并發(fā)癥。糖尿病患者容易出現(xiàn)微循環(huán)障礙,從而造成牙周組織缺氧,有利于牙周致病菌的繁殖,所以其牙周病發(fā)病率更高,牙周病變更嚴(yán)重而且進(jìn)展迅猛,還經(jīng)常伴有牙齦膿腫和牙周膿腫等癥狀。并且牙周病跟糖尿病之間存在一個(gè)相互促進(jìn)的雙向關(guān)系。也就是說,不僅是有糖尿病的人更容易得牙周病,得牙周病的人得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也比牙周健康的人要高很多。另一方面,有研究顯示,有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制遠(yuǎn)不如牙周健康者,而徹底有效地牙周治療不僅使牙周病減輕,還可使糖尿病患者的糖化血紅蛋白顯著降低,胰島素的用量減少。
2、心血管疾病
牙周病和心血管疾病密切相關(guān)。有大量科學(xué)研究表明,牙周病是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素;佳乐苎讜r(shí),牙周致病菌及其毒性產(chǎn)物可進(jìn)入血液中,從而增加動脈硬化和血栓形成,所以說,牙周炎也就成為了感染性心內(nèi)膜炎、冠心病、心梗和腦中風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)因子。還有研究表明對同時(shí)患有心腦血管疾病和牙周炎的患者來說,積極治療牙周疾病,有助于改善血脂代謝,達(dá)到輔助控制心腦血管疾病發(fā)展的作用。
3、早產(chǎn)和低體重兒
牙周炎甚至還會危害新生兒的健康。牙周致病菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可增加孕婦發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),患有嚴(yán)重牙周炎的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低體重新生兒的風(fēng)險(xiǎn)比牙周健康的產(chǎn)婦高7.5倍。有研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前得到有效的牙周治療和維護(hù)的婦女,其早產(chǎn)和低體重兒的發(fā)病率明顯低于無牙周治療的對照組。所以我們建議婦女在懷孕前要到醫(yī)院來進(jìn)行牙周檢查及治療,減少早產(chǎn)和低體重新生兒的風(fēng)險(xiǎn)。
4、阿爾茨海默病
近年來的最新研究表明,牙周炎與阿爾茨海默病存在一定關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致牙周炎的主要致病菌牙齦卟啉單胞菌(Pg)能突破層層防線而侵入大腦,分泌有害蛋白,引起免疫過度反應(yīng)并誘導(dǎo)認(rèn)知障礙。并有動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),感染牙周炎細(xì)菌的實(shí)驗(yàn)鼠存在一定的認(rèn)知功能障礙。
并且口腔內(nèi)的細(xì)菌也可能隨著吞咽和呼吸進(jìn)入我們的消化道和呼吸道,從而對消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的健康產(chǎn)生影響。由此可見,牙周病不光會對我們的影響口腔健康,還會對我們的全身健康產(chǎn)生影響,因此從維護(hù)全身健康、提高生命質(zhì)量的角度來說,我們也要重視牙周病的診療和預(yù)防。