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市二院眼科專(zhuān)家淺談近視“五大怪”

2018-09-28 16:26:18 來(lái)源: 大眾網(wǎng) 作者:

  怪現(xiàn)象1:該戴眼鏡的人不戴眼鏡

  不少家長(zhǎng)不愿意過(guò)早地給近視的孩子戴眼鏡,認(rèn)為戴眼鏡會(huì)使近視度數(shù)加深,一旦戴上眼鏡,就再也摘不下來(lái)了,能不戴盡量不戴。  點(diǎn)評(píng):近視眼患者若不合理配戴眼鏡,會(huì)造成兩種后果:一是容易出現(xiàn)視疲勞,影響學(xué)習(xí);二是患者為了讓視力更清晰,常被迫瞇眼看東西,上下眼瞼長(zhǎng)期壓迫眼球,會(huì)拉長(zhǎng)眼球前后徑,促使近視度數(shù)增加。可以說(shuō),戴眼鏡非但不會(huì)加深近視,反而有減緩近視加深的作用。部分孩子之所以會(huì)在配鏡后出現(xiàn)近視度數(shù)加深現(xiàn)象,主要與其不注意用眼衛(wèi)生、閱讀習(xí)慣不良有關(guān),與戴眼鏡并無(wú)直接關(guān)聯(lián)! (duì)策:對(duì)有一定近視度數(shù)的青少年患者而言,適時(shí)配戴合適的眼鏡是減輕視疲勞、減緩近視度數(shù)加深的有效手段。此外,患者還應(yīng)在注意用眼衛(wèi)生、改善閱讀習(xí)慣方面,加強(qiáng)預(yù)防保健工作! 」脂F(xiàn)象2:不該戴眼鏡的人卻戴上了眼鏡  一名3歲兒童在幼兒園查視力,老師發(fā)現(xiàn)他的視力僅為O.6,便通知家長(zhǎng),說(shuō)孩子可能是弱視,快去醫(yī)院檢查。到了醫(yī)院,醫(yī)生經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光,發(fā)現(xiàn)孩子是200度的遠(yuǎn)視眼,便給孩子配了一副200度的遠(yuǎn)視眼鏡……  點(diǎn)評(píng):人出生后,眼球會(huì)隨著身體各器官成比例地長(zhǎng)大。剛出生時(shí),眼球的橫徑與成人相差不大,但縱徑(眼軸)卻很短。新生兒的眼軸只有16毫米,3周歲幼兒的眼軸為19.5毫米。也就是說(shuō),兒童都是遠(yuǎn)視眼(眼軸短,外界物體的影像聚焦在眼底黃斑的后面)。隨著年齡增加,眼軸逐漸加長(zhǎng),屈光狀態(tài)逐漸向正視眼方向發(fā)展。然而遺憾的是,大部分家長(zhǎng),甚至是驗(yàn)光師并不了解這些知識(shí),盲目地給視力正常的孩子配眼鏡。殊不知,3歲孩子本來(lái)就會(huì)是遠(yuǎn)視,明明是正常的眼球,卻戴了遠(yuǎn)視鏡,這么做豈不是把孩子往近視眼的方向推?  對(duì)策:鑒于目前我國(guó)驗(yàn)光師的資質(zhì)良莠不齊,不少?gòu)臉I(yè)人員缺乏必要的視光學(xué)知識(shí),為避免發(fā)生錯(cuò)誤配鏡、危害視力的情況,家長(zhǎng)們不妨帶孩子去綜合實(shí)力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量硬的專(zhuān)科醫(yī)院就診! 」脂F(xiàn)象3:“近視”了,才想到“預(yù)防”  現(xiàn)在國(guó)內(nèi)普遍存在這樣的情況:要么無(wú)目標(biāo)地搞全民預(yù)防,要么等發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)變成近視了,再想到要預(yù)防。在門(mén)診,不少家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生抱怨說(shuō):“醫(yī)生,我們孩子的視力一直很好,為什么突然近視了?”  點(diǎn)評(píng):近視并不是一朝一夕“突然”發(fā)生的。家長(zhǎng)們之所以對(duì)孩子的近視“后知后覺(jué)”,主要是因?yàn)榇蠖鄶?shù)家長(zhǎng)并沒(méi)有定期帶孩子去醫(yī)院做眼科檢查的意識(shí),以至于無(wú)法早期發(fā)現(xiàn)孩子的視力問(wèn)題! (duì)策:請(qǐng)家長(zhǎng)們?yōu)楹⒆咏⒁环萸獍l(fā)育檔案。具體方法是從3歲兒童開(kāi)始,每6個(gè)月去醫(yī)院眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光和眼部檢查。把驗(yàn)光度數(shù)、眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率半徑、眼壓、身高、體重等數(shù)值記錄下來(lái)。建立屈光發(fā)育檔案有兩大好處:一能及早發(fā)現(xiàn)眼屈光異常,如高度遠(yuǎn)視、近視、散光和弱視等,二能及早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒是否有眼疾! 剀疤崾荆河捎趦和难壅{(diào)節(jié)力較強(qiáng),故需散瞳驗(yàn)光。不少家長(zhǎng)對(duì)散瞳驗(yàn)光心存疑慮,怕藥物會(huì)傷害孩子?jì)赡鄣难劬Α?shí)際上,散瞳驗(yàn)光所用的藥物對(duì)眼睛并無(wú)傷害,部分甚至是治療近視的藥物! 」脂F(xiàn)象4:配鏡圖省事,驗(yàn)光“毛估估”  近視眼鏡要配得淺些,遠(yuǎn)視眼鏡要配得深些;電腦驗(yàn)光快而準(zhǔn),人工驗(yàn)光可以省;驗(yàn)光配鏡是小事,何必去醫(yī)院或正規(guī)眼鏡店那么麻煩;驗(yàn)光略有誤差,沒(méi)什么關(guān)系……  點(diǎn)評(píng):這些都是錯(cuò)誤的驗(yàn)光配鏡理念。在這些理念的誤導(dǎo)下,許多人戴上了不合適的眼鏡,不僅容易發(fā)生視疲勞,還會(huì)加速近視眼的加深與發(fā)展。1977年,“形覺(jué)剝奪性”近視動(dòng)物模型制成,研究人員縫合一只猴子的眼瞼,部分阻斷進(jìn)入該眼的光線。6個(gè)月以后,打開(kāi)縫合的眼瞼,該眼發(fā)生近視,而對(duì)照眼正常。1983年,“光學(xué)離焦性”近視眼動(dòng)物模型制成,研究人員給猴子的一只眼戴上500度的近視鏡片,使進(jìn)入該眼的形覺(jué)焦點(diǎn)后移,另一只眼作對(duì)照。半年以后,戴鏡片的眼睛變成了480度近視,與所戴鏡片的度數(shù)相似,而對(duì)照眼正常。驗(yàn)光配鏡不正確,會(huì)使外界物體不能在眼底黃斑區(qū)形成清晰的物像,就像上述兩種動(dòng)物模型一樣,相當(dāng)于人為“制造”近視眼! (duì)策:請(qǐng)進(jìn)行科學(xué)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。眾所周知,驗(yàn)光主要是檢查單眼的屈光狀態(tài)。而戴上眼鏡,則是雙眼看同一個(gè)物體,必須獲得最佳的雙眼單視功能。因此,鏡片的度數(shù)并不等于驗(yàn)光的數(shù)據(jù),必須根據(jù)眼位狀態(tài)、調(diào)節(jié)功能強(qiáng)弱、散光軸向等雙眼的醫(yī)學(xué)表現(xiàn),進(jìn)行正確的處方。這就是醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與普通驗(yàn)光的本質(zhì)區(qū)別。總之,醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的根本目的,就是要患者戴眼鏡以后,不僅要看得清楚,還要看得舒服! 」脂F(xiàn)象5:迷信“防近”產(chǎn)品,忽視“環(huán)境”改善  不少近視眼患兒的家長(zhǎng)非常希望找到一種能快速、輕松治愈近視眼的方法或藥物。目前市面上層出不窮的近視眼防治產(chǎn)品,正是迎合了家長(zhǎng)們的這種心理,生意做得紅紅火火! ↑c(diǎn)評(píng):世上真有能治愈近視眼的靈丹妙藥嗎?回答是否定的!因?yàn)閷?dǎo)致近視眼的原因很復(fù)雜,必須采用綜合措施來(lái)防治,沒(méi)有捷徑可走。迄今為止,還沒(méi)有一種藥物或器械被證實(shí)能治愈近視眼! ‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明:遺傳、圍產(chǎn)期保健和不良環(huán)境因素是導(dǎo)致近視眼發(fā)病的三大因素。就現(xiàn)實(shí)可操作性而言,后兩項(xiàng),特別是對(duì)不良環(huán)境因素的干預(yù),將有助于阻止或延緩近視眼的發(fā)生發(fā)展。遺憾的是,如今不少家長(zhǎng)寧愿花重金購(gòu)買(mǎi)各種營(yíng)養(yǎng)品、治療儀,卻不懂得為孩子的眼睛“減負(fù)”,不注重改善容易危害視力的各種不良環(huán)境因素,本末倒置。  對(duì)策:預(yù)防近視,從改善環(huán)境因素做起。具體措施包括:①媽媽多運(yùn)動(dòng),給寶寶一副健康的眼球。如今,不少準(zhǔn)媽媽在懷孕以后,立即“晉升”為“國(guó)寶大熊貓”,家務(wù)不干了,有的甚至連班都不上了,每天除了睡,就是吃。殊不知,媽媽運(yùn)動(dòng)少,會(huì)影響寶寶的眼球發(fā)育,容易導(dǎo)致寶寶眼球不圓(散光)、眼球組織不夠強(qiáng)韌(易膨大、近視)等問(wèn)題。②別讓嬰兒過(guò)早、過(guò)度用眼,因?yàn)閶雰旱难矍虮谳^薄弱,過(guò)早、過(guò)度用眼會(huì)促使眼球過(guò)度膨大,眼軸提早拉長(zhǎng),為近視埋下隱患。③不要讓孩子在強(qiáng)光、暗室或晃動(dòng)的車(chē)廂里看書(shū)。④讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢(shì)要正確,頭正身直,眼距離書(shū)本30厘米,指尖距筆尖2厘米,不要躺在床上、趴在桌上看書(shū)。⑤多參加戶外活動(dòng),每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)。⑥避免長(zhǎng)時(shí)間疲勞用眼,成人持續(xù)工作或使用電腦1小時(shí),應(yīng)休息10~15分鐘,兒童使用電腦30~40分鐘,應(yīng)休息10~15分鐘。⑦不要亂點(diǎn)眼藥水,以免其中所含的防腐劑危害眼睛。  溫馨提示:握筆姿勢(shì)不正確,也會(huì)導(dǎo)致近視。研究發(fā)現(xiàn)握筆姿勢(shì)不正確易誘發(fā)近視。且隨著寫(xiě)字姿勢(shì)不正確程度的加重,屈光度數(shù)不斷加深! ≌_的握筆姿勢(shì)應(yīng)是握筆處離筆尖2厘米,拇指、食指和中指以筆桿為圓周,分別間隔120度。拇指與食指不相碰,以保證視線不被遮擋。

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責(zé)任編輯:辛明芮

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