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2024
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近日,濟南市第三人民醫(yī)院婦科成功完成一例經(jīng)臍單孔腹腔鏡下卵巢巨大囊腫切除手術(shù)。
腹中藏了一個大“水囊”
80歲的王大娘(化名)近期進食較差,吃一點東西都感覺肚子撐,本來不想麻煩子女,一直瞞著家屬不說,但肚子越來越大,大到如同足月產(chǎn)婦的肚子了,家人看出了老人的異常,于是帶她來到了濟南市第三人民醫(yī)院婦科,接診的醫(yī)師正是婦科主任薛云霞。
薛云霞立即安排王大娘住下院,經(jīng)過查體及盆腔磁共振發(fā)現(xiàn),患者的巨大囊腫源于卵巢,體型巨大,已經(jīng)到了劍突下,壓迫到膀胱、腸道等器官,囊腫的最長經(jīng)線達約30cm,在詳細查看盆腔磁共振、婦科腫瘤標志物等結(jié)果后,經(jīng)驗豐富的薛云霞判斷,這個巨大的腫物應該是囊性為主,里面極可能都是液體,好比肚子里裝了一個大水囊,如果不小心破裂,里面的液體會向盆腔周圍組織浸潤,引起劇烈腹痛,甚至會發(fā)生休克,必須盡快實施手術(shù)。薛云霞組織了全科醫(yī)師對患者病情進行了充分討論后,結(jié)合患者的意愿與病情,最終決定采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡為患者實施手術(shù)。
術(shù)中先在肚臍上做一個小切口,暴露囊腫,緩慢吸出囊液,縮小囊腫體積,再放腹腔鏡進入腹腔觀察囊腫、子宮和卵巢情況,確認是卵巢囊腫。隨著囊內(nèi)的液體被吸出后,囊腫就像個布袋子一樣皺縮,醫(yī)生再通過肚臍上的切口將患側(cè)切除的附件完整取出?焖俨±頇z查確認囊腫為良性。手術(shù)吸出的液體足有8000ml,相當于16瓶普通礦泉水,術(shù)后王大娘“瘦身”近10斤。單孔腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復快,術(shù)后5天,大娘高高興興平安出院。
術(shù)前
術(shù)后
巨大卵巢囊腫警惕惡變
薛云霞介紹,卵巢囊腫屬卵巢腫瘤的一種,各個年齡均可患病,以20-50歲多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),表現(xiàn)為一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭浴⒘夹曰驉盒,其中以囊性多見,有一定的惡性比例。中等以下大小的卵巢囊腫往往沒有明顯的臨床癥狀,不感到疼痛,也不會對月經(jīng)造成影響,故而不容易被女性早期發(fā)現(xiàn)。但巨大的卵巢囊腫如果不及時干預,極有可能往惡性方向發(fā)展。
如何及早發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫呢?薛云霞建議,成年女性應保持健康生活方式,常規(guī)體檢進行婦科B超檢查,可盡早發(fā)現(xiàn)身體異常。出現(xiàn)不適癥狀時早就醫(yī),早干預。
濟南市第三人民醫(yī)院婦科簡介
濟南市第三人民醫(yī)院婦科專業(yè)實力雄厚、人才梯隊合理,科室氛圍和諧,服務意識一流,是一個管理優(yōu)秀和團結(jié)合作的團隊。全力以“婦”的服務宗旨,經(jīng)過多年發(fā)展,科室已擁有高水平的專業(yè)技術(shù)人才,完善的臨床設備,以“微創(chuàng)”為主要特色促進專業(yè)發(fā)展,規(guī)范治療卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等,開展各類微創(chuàng)手術(shù)。如腹腔鏡全子宮切除術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)等,宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù),盆底障礙性疾病如尿失禁、子宮脫垂個體化治療等。(通訊員 王竹君 陳晨)