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大眾網(wǎng)記者 孫淼 濟南報道
脊柱，是人體“頂梁柱”般的存在，不僅支撐著身體的重量，還保護著脊髓和神經(jīng)，協(xié)調(diào)著我們的每一個動作。然而，當這條“生命線”悄悄非正常彎曲變形時，一種多見的脊柱疾病——脊柱側(cè)彎便可能悄然發(fā)生。
16歲的燦燦（化名）就是這樣一個被“折疊”的孩子。此前，山東省公共衛(wèi)生臨床中心到濟南市兒童福利院開展健康義診時，發(fā)現(xiàn)他患有較為嚴重的脊柱后凸和側(cè)彎畸形。山東省公共衛(wèi)生臨床中心特聘專家王若義與團隊對燦燦的身體狀況進行綜合評估后，認為他需及時進行手術(shù)治療。
經(jīng)過山東省公共衛(wèi)生臨床中心、濟南市兒童福利院共同協(xié)調(diào)，近日，“福娃”燦燦在山東省公共衛(wèi)生臨床中心順利辦理了入院手續(xù)。“該患兒脊柱先天發(fā)育畸形，導致脊柱后凸伴有脊柱側(cè)彎。正常孩子脊柱是比較挺拔的，我們在篩查時就發(fā)現(xiàn)患兒走路‘弓腰駝背’，無法正常抬頭�！苯Y(jié)合影像學檢查，王若義團隊通過多學科會診，進行了充分的術(shù)前討論與評估，根據(jù)燦燦的患病程度、年齡、癥狀等，制定了詳盡、科學的治療方案，確保手術(shù)成功開展。
多學科會診
“燦燦的治療分兩期進行，第一期手術(shù)先做了‘撐開’，每天分6次，累計撐開1厘米左右，若患兒出現(xiàn)神經(jīng)癥狀和明顯疼痛不適則要減少撐開次數(shù)。約三周，該患兒脊柱后凸畸形基本撐直。這樣做的目的是減少手術(shù)的風險，如截癱、下肢神經(jīng)血管損傷等�！蓖跞袅x介紹道，第二期手術(shù)行脊柱后路矯形內(nèi)固定術(shù)。首先將脊柱的旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎畸形矯正，再將脊柱后凸畸形矯正，以此達到脊柱生理彎曲。
手術(shù)現(xiàn)場
燦燦的第二期手術(shù)定于3月26日進行。手術(shù)當天，科室的醫(yī)護人員紛紛為燦燦加油打氣。王若義團隊與麻醉科、手術(shù)室等科室的醫(yī)護人員通力合作、密切配合，經(jīng)過6小時，手術(shù)終于順利完成。王若義表示，此次手術(shù)運用了天璣骨科機器人，利用數(shù)字化技術(shù)創(chuàng)新，更精準地為患兒實施手術(shù)。
“脊柱側(cè)彎，簡單來說，就是脊柱在冠狀面上出現(xiàn)了大于10°的側(cè)向彎曲，同時常常伴隨著脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理曲度的改變�！蓖跞袅x表示，脊柱側(cè)彎對兒童青少年的危害是多方面的。我們經(jīng)常會看到，脊柱側(cè)彎導致的體態(tài)異常，如雙肩不等高、胸廓畸形、骨盆傾斜等，會使孩子的外觀受到明顯影響，他們內(nèi)心是會感到自卑的；隨著脊柱側(cè)彎程度的加重，會影響脊柱正�；顒臃秶瑢е潞⒆訌澭�、轉(zhuǎn)身、抬頭等動作受限，影響日常生活；嚴重的脊柱側(cè)彎會導致胸廓變形，胸腔容積減小，壓迫心肺，影響心肺功能，長期下去還會增加心肺疾病的發(fā)生風險等。
近年來，兒童青少年脊柱健康相關(guān)問題已成為我國新發(fā)的突出公共衛(wèi)生問題，威脅著我國兒童青少年的身心健康。談及脊柱側(cè)彎的治療，王若義告訴記者，當Cobb角超過45度時，需要手術(shù)治療。但值得關(guān)注與重視的是，相關(guān)研究表明，“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療”可大幅度減少青少年脊柱側(cè)彎及其手術(shù)率，降低成年人頭痛、背痛、腰痛和手腳麻木等脊柱側(cè)彎后遺癥的發(fā)病幾率。
因此，王若義呼吁，脊柱側(cè)彎的預防關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療，早期發(fā)現(xiàn)最有效的途徑就是普查。據(jù)悉，接下來，“青少年脊柱側(cè)彎救助暨科普健康公益行”活動即將在省內(nèi)外多地區(qū)開展，共同關(guān)注孩子的脊柱健康，普及脊柱健康知識，倡導定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早干預，讓每一個孩子都能擁有挺拔的身姿，健康快樂地成長。