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海報(bào)新聞?dòng)浾?滿倩倩 張珈瑋 姜心源 濟(jì)南報(bào)道
2025年新春伊始，隨著Deepseek火爆全球，“AI+機(jī)器人”“AI+醫(yī)療”等話題熱度也在持續(xù)攀升。這讓山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（山東省千佛山醫(yī)院）（下文簡(jiǎn)稱“千醫(yī)”）黨委副書記、院長田輝感到興奮和責(zé)任。在他看來，AI正在重塑醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域。
作為千醫(yī)胸外科學(xué)術(shù)帶頭人，田輝是機(jī)器人手術(shù)的積極倡導(dǎo)者。
田輝院長在開展達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)
2020年7月20日，田輝首次開展達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，手術(shù)時(shí)長2個(gè)小時(shí)。去年10月，他為88歲高齡老人實(shí)施機(jī)器人下右肺上葉加下葉背段切除，術(shù)后5天出院，挑戰(zhàn)了高齡患者手術(shù)年齡的極限。截至目前，田輝已累計(jì)完成2600余例達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，最快十幾分鐘就能完成一臺(tái)手術(shù)。5年里，這位胸外科醫(yī)生見證了機(jī)械指尖從“笨拙學(xué)徒”到“超凡匠人”的蛻變。
當(dāng)AI浪潮奔涌而來，田輝又有了新的思考——如何利用AI技術(shù)驅(qū)動(dòng)手術(shù)機(jī)器人實(shí)現(xiàn)高精度的手術(shù)操作？如何進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度？如何培育和發(fā)展醫(yī)院新質(zhì)生產(chǎn)力，推動(dòng)千醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展？
或許，答案就在3組“數(shù)字密碼”中。
技術(shù)與體驗(yàn)的極致追求
“昨天做完手術(shù)到現(xiàn)在，不吐、不疼，精神狀態(tài)好得很，這多虧了田院長的高超醫(yī)術(shù)！”2025年2月14日，在胸外科病房，81歲的患者付梅（化名）做完肺部手術(shù)還不到24小時(shí)，就能起身與記者正常交流。
然而，老人不知道的是，這場(chǎng)手術(shù)背后，其實(shí)凝結(jié)了“達(dá)芬奇機(jī)器人”“微創(chuàng)手術(shù)”“加速康復(fù)”“無管化技術(shù)”“質(zhì)量控制”等多方面的診療內(nèi)容，更考驗(yàn)著操刀者的全方位能力。
田輝認(rèn)為，從開放手術(shù)到腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，再到人工智能機(jī)器人手術(shù)，是外科手術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)
“達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)具有更微創(chuàng)、更靈活、更精準(zhǔn)、更精細(xì)、更安全、更徹底和更舒適的優(yōu)勢(shì)。在患者麻醉不插氣管插管和術(shù)后不插胸管、尿管的情況下，由機(jī)器人輔助完成手術(shù)，術(shù)后患者可直接走下手術(shù)臺(tái)。”來到千醫(yī)任職的前8個(gè)月，田輝獨(dú)立完成了600余臺(tái)胸外科四級(jí)手術(shù)，其中200余臺(tái)為胸外科機(jī)器人手術(shù)，并創(chuàng)下個(gè)人單日完成29臺(tái)胸外科微創(chuàng)手術(shù)的新紀(jì)錄。在田輝看來，依托機(jī)器人機(jī)械臂操作手術(shù)，看似降低了操作門檻，實(shí)則對(duì)醫(yī)生提出了更嚴(yán)苛的要求，因?yàn)樗糯罅嗣恳粋�(gè)決策的后果。
田輝曾用比喻解釋這種矛盾：“傳統(tǒng)手術(shù)像騎自行車，搖晃時(shí)還能用腳撐地；機(jī)器人手術(shù)則是像開汽車，一旦誤判風(fēng)險(xiǎn)更大�！币虼�，想要熟練操作手術(shù)機(jī)器人，必須開展系統(tǒng)性訓(xùn)練，不斷練習(xí)與實(shí)操，把經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為毫米級(jí)的肌肉記憶，才能達(dá)到人機(jī)合一�！斑@就像鋼琴家練音階，頂級(jí)精度只能來自枯燥地重復(fù)�！�
在田輝的推動(dòng)下，千醫(yī)已有胸外科、泌尿外科、甲狀腺外科、胃結(jié)直腸外科等開展達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)品牌聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。他還率領(lǐng)胸外科及麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)，成功開展了山東省首例機(jī)器人支氣管鏡精準(zhǔn)染色定位+Tubeless保留自主呼吸麻醉下單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，這也是國產(chǎn)機(jī)器人支氣管鏡技術(shù)首次應(yīng)用于Tubeless胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；在山東省內(nèi)率先實(shí)施多例IQQA極星干將 1號(hào)介入智能穿刺導(dǎo)航機(jī)器人引導(dǎo)下的肺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù)，為無法施行手術(shù)的肺癌患者帶來新的治療方法和希望。
不止于此，田輝還在國際上率先報(bào)道了劍突下單孔微創(chuàng)手術(shù)治療雙側(cè)肺部病變的齊魯模式，在肺部疾病微創(chuàng)外科領(lǐng)域的研究已達(dá)到國際先進(jìn)水平；在國內(nèi)較早開展了食管癌微創(chuàng)切除術(shù)，技術(shù)水平居省內(nèi)領(lǐng)先地位；首次提出對(duì)早期肺癌患者進(jìn)行選擇性淋巴結(jié)清掃，制定了肺癌微創(chuàng)手術(shù)的齊魯質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)；在省內(nèi)首次將加速康復(fù)外科（ERAS）理念引入胸外科領(lǐng)域，形成了齊魯ERAS理論實(shí)踐體系和操作規(guī)范；采用“V7電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng)”聯(lián)合Artis Q zeego超級(jí)機(jī)器人，精準(zhǔn)診治肺小結(jié)節(jié)，率先提出并實(shí)踐形成了“一站式無痕微創(chuàng)診療新模式”；創(chuàng)造了完成100臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)用時(shí)最短的新世界紀(jì)錄；達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)迅速發(fā)展的齊魯經(jīng)驗(yàn)和流程在全國得以推廣應(yīng)用……
在科研方面田輝同樣碩果累累。先后主持承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等課題10余項(xiàng)；榮獲山東省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)勵(lì)10余項(xiàng)；發(fā)表SCI論文60余篇，培養(yǎng)碩士/博士研究生100余人。
田輝認(rèn)為，從開放手術(shù)到腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，再到人工智能機(jī)器人手術(shù)，是外科手術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)。沒有跟上技術(shù)進(jìn)步的外科醫(yī)生將會(huì)被淘汰，學(xué)習(xí)的歷程是艱辛而漫長的，但是必須順應(yīng)時(shí)代發(fā)展積極轉(zhuǎn)型。
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（山東省千佛山醫(yī)院）
重點(diǎn)突破、帶動(dòng)全局
執(zhí)刀者要有醫(yī)術(shù)，管理者要有“兵法”。
自2023年4月26日來到千醫(yī)履新后，田輝便挑起了“執(zhí)刀者”與“管理者”的雙重重任。
結(jié)合醫(yī)院實(shí)際與自身多年管理經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過一番調(diào)研，田輝很快便提出了“重點(diǎn)突破、帶動(dòng)全局”的“作戰(zhàn)方針”。
“濟(jì)南市名院林立，距離我們3公里外是齊魯醫(yī)院，6公里外是省立醫(yī)院，如何縮短與這兩家‘百年老院’的差距？就是要打造我們千醫(yī)特色，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破�！碧镙x解釋，所謂“重點(diǎn)突破，帶動(dòng)全局”，就是通過“突出重點(diǎn)、發(fā)展強(qiáng)項(xiàng)、扶持特色”，將優(yōu)勢(shì)學(xué)科進(jìn)一步做大做強(qiáng)，以特色�？茷辇堫^帶領(lǐng)其他專科發(fā)展，提高醫(yī)院的綜合實(shí)力，向強(qiáng)�？苾�(yōu)綜合破浪前行。
田輝細(xì)數(shù)道：“千醫(yī)的學(xué)科定位就是疑難、危重癥防篩診治康研，水平位居省內(nèi)前列。醫(yī)院的微創(chuàng)醫(yī)學(xué)，包括消融、介入、內(nèi)鏡、腔鏡、人工智能機(jī)器人手術(shù)等均處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。尤其是器官移植，2023年10月，我們獲得肺移植資質(zhì)，并成功完成多例ECMO（體外膜肺氧合）下雙側(cè)肺移植手術(shù)。現(xiàn)在，腎移植、肝移植、心臟移植、胰腺移植和骨髓造血干細(xì)胞移植等均走在省內(nèi)前列�！�
“這就像奧運(yùn)會(huì)比賽一樣，我們?nèi)绻貌涣藞F(tuán)體冠軍，就爭(zhēng)取拿單項(xiàng)冠軍�！碧镙x說。
如何讓優(yōu)勢(shì)更強(qiáng)，讓特色更優(yōu)？說一千道一萬，不如兩橫一豎：“干！”
他先是鼓舞全院醫(yī)護(hù)人員的士氣——
“只有干出來的‘美麗’，沒有等出來的‘精彩’。”
“‘想’要凌云壯志，‘干’要腳踏實(shí)地�！�
“唯有使命擔(dān)當(dāng)、苦干實(shí)干，唯有惟精惟誠、奮楫篤行�！�
……
緊接著，田輝又分別對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、職能部門、臨床科室三個(gè)層面提出“6個(gè)三”——三抓、三提、三服務(wù)、三精醫(yī)療、三級(jí)聯(lián)動(dòng)、打造三艦客，力爭(zhēng)“國考”（國家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)）進(jìn)入全國前30，“省考”（山東省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)）沖進(jìn)前3。
就這樣，定目標(biāo)、追過程、拿結(jié)果，將大目標(biāo)、大任務(wù)分解為一個(gè)個(gè)能落地的小目標(biāo)、小任務(wù)，“千斤重?fù)?dān)人人挑，人人肩上有指標(biāo)”。
行勝于言。在田輝的帶動(dòng)下，醫(yī)院各科室擰成一股繩，干得熱火朝天。
2024年，千醫(yī)“省考”成績(jī)從第8名升至第4名。兒童血液科、神經(jīng)外科、胸外科等多個(gè)科室實(shí)現(xiàn)省內(nèi)乃至國內(nèi)首臺(tái)手術(shù)新進(jìn)展；多學(xué)科診療(MDT)、加速康復(fù)(ERAS)、中西醫(yī)結(jié)合、團(tuán)隊(duì)診療、日間診療、無痛診療、分娩鎮(zhèn)痛、整體護(hù)理多點(diǎn)開花，肺癌中心等一批專病中心建設(shè)初具規(guī)模。器官移植影響力再創(chuàng)新高，移植手術(shù)突破500例，國家臨床重點(diǎn)專科、臨床精品特色專科、日間醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理哨點(diǎn)醫(yī)院相繼落戶……
每周二是田輝在門診坐診的時(shí)間
服務(wù)是最好的管理
推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，既需要醫(yī)學(xué)技術(shù)的“硬實(shí)力”，更離不開人文關(guān)懷的“軟溫度”。
采訪中，田輝多次提到，“患者體驗(yàn)是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)就是最好的管理，患者需求就是我們最大的追求。要打造讓患者滿意的醫(yī)院，就要以患者為中心，事事從患者的角度思考、為患者服務(wù)�！�
他是這么說的，也是這么做的。
2023年剛來到千醫(yī)不久，恰逢“五一”國際勞動(dòng)節(jié)，田輝在院報(bào)上發(fā)表了第一篇署名文章《我愛千醫(yī) 做奮進(jìn)千醫(yī)人》，圍繞“如何做奮進(jìn)千醫(yī)人”，給出了3組“數(shù)字密碼”——“12345”“456789”“8666”。
“12345”是千醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展的建設(shè)目標(biāo)：聚焦“1個(gè)核心”，緊扣“2個(gè)目標(biāo)”，踐行“3個(gè)導(dǎo)向”，抓住“4個(gè)圍繞”，明確“5大發(fā)展戰(zhàn)略”；“456789”是高質(zhì)量發(fā)展的具體舉措：“四化推行”“五化邁進(jìn)”“六建七講”“八舉措九導(dǎo)向”；“8666”則分別為“8大攻略”“6化趨勢(shì)”“實(shí)現(xiàn)6新”以及“6個(gè)三”。
“這些數(shù)字不是文字游戲，而是把‘以患者為中心’翻譯成行動(dòng)代碼�！睂�(duì)田輝來說，設(shè)置3組“數(shù)字密碼”的目的，既是為了推動(dòng)千醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，也是為了打造讓患者滿意的醫(yī)院。
田輝清醒地認(rèn)識(shí)到，優(yōu)秀和過硬的業(yè)務(wù)水平既樹立了醫(yī)院品牌形象，也是醫(yī)患良好溝通的準(zhǔn)入證，反之，如果醫(yī)療服務(wù)水平欠佳，則會(huì)失去患者對(duì)醫(yī)院最基本的信任，且會(huì)影響醫(yī)院的聲譽(yù)。“所以我們醫(yī)務(wù)人員在強(qiáng)調(diào)提高工作效率的同時(shí)，必須具有高尚的情操、正確的價(jià)值觀和高度的責(zé)任感。”
除此之外，醫(yī)院還實(shí)施了預(yù)約診療、床旁結(jié)算、入出院結(jié)算、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、環(huán)境改善、信息化建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)診療等一系列解決群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題的舉措，連醫(yī)院里的停車位都全部留給了患者。據(jù)了解，千醫(yī)還會(huì)不定期挑選人員扮作患者到門診、住院和急診進(jìn)行暗訪，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行體驗(yàn)式調(diào)研，以便更有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)流程。
“滿意無終點(diǎn)，服務(wù)無止境，步履永不停�！碧镙x認(rèn)為，若想打造讓老百姓信任的醫(yī)院，服務(wù)就是最好的管理。他希望，千醫(yī)可以早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院門診化、住院日間化、內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機(jī)器人化和微創(chuàng)四級(jí)手術(shù)優(yōu)先化，跑出服務(wù)型醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展加速度，讓人民群眾更健康、更快樂。
患者給醫(yī)院和田輝院長送來的錦旗和感謝信（官網(wǎng)截圖）
優(yōu)秀醫(yī)生須德才兼?zhèn)�，“德”是第一�?/strong>
“尊敬的田輝院長您好，我是胸外科（肺外科）28床患者家屬，我代表我們?nèi)胰烁兄x您用超高而又精湛的技術(shù)救治了我的姥爺……院長認(rèn)真地聽病史、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貫榛颊卟轶w、縝密地分析病情及治療、詳細(xì)地為我們講解手術(shù)及恢復(fù)……打消了我們的顧慮，增加了戰(zhàn)勝疾病的信心，姥爺更是感動(dòng)到流下眼淚。他一輩子在農(nóng)村勞作，生病的恐懼及來到省城見到大專家的緊張一下就消失得無影無蹤……”
“我是19床患者，住進(jìn)病房以來，我無時(shí)無刻地感受到所有醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)者仁心……田輝、李永猛等醫(yī)生精湛高超的醫(yī)術(shù)，是我們的福音，他們工作壓力之大，責(zé)任之重，即便如此，他們依然負(fù)重前行�！�
“我慶幸這次疾病之旅讓我認(rèn)識(shí)了您，專家教授的精勤學(xué)術(shù)、仁愛魯醫(yī)的愛人如己，您讓我更加懂得‘醫(yī)生’二字的深刻含義�！�
……
這些，都是患者本人或患者家屬寫給醫(yī)院和田院長的感謝信。
生命至重，惟人最尊。田輝在醫(yī)學(xué)這條道路上奔跑了40余年，他見證了醫(yī)學(xué)日新月異的發(fā)展，體會(huì)了醫(yī)者廢寢忘食的艱辛，更感受到了“救死扶傷、大愛無疆”的深沉魅力。身為院長，即便每天繁雜事務(wù)纏身，他也從未放下、從未想過要放下手中的手術(shù)刀。于他而言，手術(shù)刀是他作為一名胸外科醫(yī)生的初心，更是他挑戰(zhàn)極限、救死扶傷的信念之尺。
在千醫(yī)工作了31年的胸外科病房護(hù)士長張鳳霞告訴記者，“為了減輕患者的痛苦，田院長在手術(shù)中推行無管化技術(shù)。相比之前，手術(shù)費(fèi)用也在持續(xù)降低，部分肺癌微創(chuàng)手術(shù)，在降低了耗材費(fèi)用后，價(jià)格幾乎折半�！�
張鳳霞還提到：“只要院長在辦公室，大門總是敞開的，大家有問題隨時(shí)都可以去辦公室找他�！�
作為田輝的學(xué)生，博士生李永猛印象深刻的是，“導(dǎo)師有個(gè)‘田氏三開’理念，開刀、開會(huì)和開心，將工作與生活融為了一體。開刀，就是認(rèn)真做好本職工作；開會(huì)，就是多學(xué)習(xí)、多交流，不斷提升自己；開心，就是開心工作，樂觀面對(duì)工作與生活。他說，生活就像飛翔，可以飛得很高，但前提是要腳踏實(shí)地。飛翔之后又回到地面，回到真實(shí)的世界，這才是真正的飛翔�！�
田輝認(rèn)為，一名優(yōu)秀的醫(yī)生必須德才兼?zhèn)洌渲�，德是第一位。一定要有�?zé)任感、使命感和奉獻(xiàn)精神，才能在工作中對(duì)醫(yī)術(shù)精益求精、全心全意為病人服務(wù)，設(shè)身處地為患者著想。
做完肺部手術(shù)還不到24小時(shí)，這位81歲的老人就能與記者正常交流
田輝舉了個(gè)例子：“很多病人因?yàn)椴∏閺?fù)雜，聽說手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)也大，病人和家屬一害怕，就不愿意做手術(shù)了。”為了盡可能保證患者的生存和生活質(zhì)量，田輝表示，遇到這樣的患者，不僅要充分說明手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)失敗的可能性，更要有為了患者，敢于承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
“醫(yī)者乃生死所系。只要病人信任我們，我們上臺(tái)手術(shù)的時(shí)候，一定會(huì)拿出最嚴(yán)謹(jǐn)精湛的態(tài)度和技術(shù)，盡最大努力完成手術(shù)，挽救患者生命�！碧镙x說：“我們不只是想讓病人活得長，還更希望他們活得有質(zhì)量，希望他們能夠早日回歸家庭、回歸社會(huì)，擁有正常的工作和生活，這是我們作為醫(yī)者的追求。”