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海報新聞記者 孫淼 濟南報道
一個擁抱就能把脊柱折斷,一個噴嚏就能發(fā)生骨折……這些并不是玩笑,而是真實發(fā)生的事件。隨著人口老齡化加劇,骨質(zhì)疏松癥患病率快速攀升,不僅如此,其早期往往沒有明顯癥狀,患者在出現(xiàn)疼痛或骨折時才發(fā)現(xiàn),對健康造成嚴重的影響,因此,骨質(zhì)疏松癥被稱為“寂靜的殺手”。
我國2018年骨質(zhì)疏松癥流行病學調(diào)查顯示,40-49歲和50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率分別為3.2%和19.2%;低骨量人群數(shù)量龐大,40-49歲和50歲以上人群低骨量率分別為32.9%和46.4%,是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。
一說到骨質(zhì)疏松,老百姓就覺得補鈣,但是很多人在服用鈣片等后,仍然骨質(zhì)疏松,其中原因是什么呢?“對于骨質(zhì)疏松的患者,肯定是缺鈣的。所謂疏松,就是不像原有的那樣堅強,最早發(fā)現(xiàn)缺鈣時補鈣是對的。但是,骨質(zhì)疏松高發(fā)于50多歲以上的人群,鈣的吸收要脾來運化,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講‘飲入于胃’,吃進去以后要分布到全身去運化,老年人脾胃弱,氣血虧虛,運化就不行!
日前,第四屆國醫(yī)大師施杞在接受《醫(yī)脈相承——國醫(yī)名師訪談錄》欄目組專訪時表示,中醫(yī)來說,骨質(zhì)疏松,用補腎的藥材,因為腎主骨生髓。不僅如此,從中醫(yī)骨內(nèi)科學來看,光補腎還不行,還要補氣血,可用圣愈湯,它在四物湯基礎(chǔ)上加入黃芪、人參、柴胡,這個方子補氣血,運化三焦。若腎陰不足再加入左歸丸,腎陽不足可用加入右歸丸,溫補腎陽。這樣結(jié)合起來,效果就比較好,臨床研究顯示患者骨質(zhì)疏松的緩解率可達八成。
“隨著老齡化社會的到來,我國疾病譜出現(xiàn)了明顯的改變,在我們骨傷科專業(yè),過去骨折、錯位的患者較多,近年來,退行性的慢性筋骨病發(fā)病率越來越高!笔╄皆缭20世紀90年代就提出了“慢性筋骨病”概念,指出了慢性筋骨病和年齡具有很大的相關(guān)性,且隨著年齡增長,筋骨衰老也呈不可逆的狀態(tài)。
此外,施杞與團隊曾做過大量研究,有慢性疾病的患者在出現(xiàn)相關(guān)臟器病變外,還可出現(xiàn)一些共同的癥狀,如:頭暈、耳鳴、乏力、失眠、關(guān)節(jié)酸痛、消化不良、夜間小便多或大便燒結(jié)、大便溏薄等,“我們歸結(jié)起來都是一些腎虛的表現(xiàn),不是腎陽虛就是腎陰虛”施杞說道,通過118000個病例和39000篇文獻的統(tǒng)計,慢性疾病具有腎經(jīng)虧虛的病人要占到九成。所以,中醫(yī)有一個說法,腎為五臟之根。因而,中醫(yī)骨內(nèi)科在治療骨質(zhì)疏松時也非常重視調(diào)補肝腎。