患者發(fā)現(xiàn)血壓高于正常以后，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下作一些必要的檢查。
高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容：
1.血壓。兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí)，取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，狹窄的原因最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。
2.身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病人的重要危險(xiǎn)因素，正如俗話所說，腰帶越長(zhǎng)，壽命越短。
3.用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓病人外周小動(dòng)脈的硬化程度，外周小動(dòng)脈硬化程度越重，心臟的負(fù)荷越重。
4.有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等，以排除繼發(fā)性高血壓病。
5.心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。
高血壓病人常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容：
1.血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿等，應(yīng)考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。
2.血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測(cè)可以了解患者有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。
3.心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失�；蛐募∪毖�。
有條件的高血壓患者，可進(jìn)一步選作以下檢查：
1.動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)的反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。
2.超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫助了解患者心臟結(jié)構(gòu)和功能狀況。
